狗狗食物过敏导致的腹泻怎么办?
食物过敏是一个常见的临床情况,通常表现为胃肠道症状(呕吐和/或腹泻)、皮肤症状(瘙痒性皮疹)、呼吸道刺激以及过敏性休克等等。在宠物当中,食源性过敏最常见的为谷物类过敏与动物蛋白(特别是蛋质)过敏两大类,其他还可能包括牛乳酪蛋白、大豆等植物蛋白。 由于临床症状多样并且轻重不均一,因此诊断较为困难;目前临床诊断主要依靠病史询问、临床表现、排除诊断及实验性治疗几个方面,而最终确诊则需要借助抗原特异性IgE抗体来检测体内相应的过敏原。
虽然食物过敏的临床诊断存在一定难度,但在临床上还是有其一定的特点可供参考。 1. 通常有明确的发病诱因,即给食可疑过敏原后的突发症状; 2. 可伴有轻至中度的体温升高; 3. 通常发作时间较短,且易于反复; 4. 如果对怀疑致敏的食物进行限制,则患宠可逐渐恢复健康状态,而一旦恢复正常饮食,又可重新出现临床症状; 5. 在某些病例中,可以观察到明显的季节相关性改变。 对于怀疑食物过敏的病例,我们可以首先采用排除法来进行初步检查。如果经过全面的禁食禁水检查后,患宠仍能维持正常的生理功能并很快恢复到发病前的状态,则可以基本确定是食物过敏。此时,我们需要进一步寻找可能的“元凶”了……
1. IgG抗体检测:用于筛查致敏原(尤其是动物来源蛋白质),但敏感性不高。
2. 皮肤点刺试验:用于筛查可能致敏的动物蛋白、谷类蛋白及牛乳蛋白,其中以豚草花粉的阳性率最高(约90%),其次是蟑螂(60-70%)、猫(40-50%)、狗(30%)及其他昆虫(20-30%);猪胰、牛奶和鸡蛋的阳性率较高(>80%),而鸡、鸭、猪肉等的阳性率较低[1]。 需要注意的是,皮肤点刺试验需要使用一定剂量的过敏原才能起到有效作用,因此对于幼年犬种来说,可能会出现假阴性结果。该方法还存在操作复杂、费用昂贵等问题,一般不作为常规检测手段使用。
3. 抗原特异性IgE抗体检测:主要用于诊断食物过敏性疾病,具有很高的敏感性与特异性,是目前最理想也最常用的诊断方式之一。但是其有一定的局限性:首先必须使用患者自体血清,因而难以用作临床预防用药;其次其不能鉴别致敏程度,无法给出安全食用建议;最后其价格相对低廉的检测品种较少,无法满足临床多样化需求。 目前市面上较为普遍使用的抗原特异性IgE抗体检测试剂多针对豚草、狗、鸡、小麦、牛奶和大豆六种常见过敏原进行检测,然而这还不能满足所有的临床需求。为此,一些研发机构正在积极开发新的产品,以便应对不同的临床状况。比如有些公司推出了针对猫粮、牛肉、猪肉、蛋黄、鱼油、南瓜、茄子和土豆等不同食物的IgE检测试剂盒,还有的公司甚至推出了专门针对不同年龄段的犬猫人群的过敏原检测试剂盒。
总之,食物过敏的诊断并不是一件容易的事情!不过只要我们认真分析,仔细推敲,相信都能找到那“罪魁祸首”……加油!