肉瘤是怎么回事?
看到有人提到,编辑一下答案 肉瘤是恶性程度相对较低的肿瘤类型之一。一般来说,良性肿瘤不会扩散和转移,而恶性肿瘤会。虽然良性的肿瘤也会有恶变的趋势,但风险很小,可以忽略不计。 因此从安全性角度来讲,良性肿瘤更值得推荐。 但肉瘤属于恶性肿瘤,这是毋庸置疑的。
关于恶性肿瘤,目前学术界公认的分类方法是:
①组织病理学分类(基本分类):上皮性肿瘤、淋巴造血系统肿瘤、间叶组织肿瘤;
②分子病理学分类:基因组异常(基因突变及缺失)和RNA水平异常(mRNA过度表达以及microRNA表达失衡)。 目前常用的肺癌分子分型方法是由 Tumor Genome Atlas Network 在 2015 年发表的一篇名为《The Cancer Genome Atlas Resarch Network》的文章中提出的,将肺腺癌分为 4 个亚型:
①L1 型(腺癌):68% 的患者为腺癌,最常见突变类型是 EGFR 基因突变;
②L2 型(腺癌 / 鳞状细胞癌混合型):5% 的患者为 L2 型,突变情况复杂,EGF 基因为突变热点;
③L3 型(腺癌 / 小细胞肺癌混合型):11% 的患者为 L3 型,与 L2 型相似,突变更复杂,且含有致癌同源重组异常;
④L4 型(大细胞肺癌):17% 的患者为 L4 型,与吸烟有关,驱动基因有 EGFR 和 HER2/Neu 基因突变。 除了以上常见类型的肿瘤外,还有类癌等比较少见的肿瘤。
不论哪一种肿瘤,其发生总是有多个致癌因素同时作用的结果。例如对于肺癌来说,目前已经明确环境因素(吸烟、二手烟、三手烟、石棉、氡等)、遗传因素(家族史、遗传易感性等)、肺部慢性疾病(慢性呼吸系统疾病如肺气肿、肺结核等)、职业暴露(有机粉尘、无机粉尘等)都有可能增加患肺癌的风险。 当然,我们一般很少听到哪个人得的是肉瘤癌。这是因为恶性肿瘤中肉瘤的恶性程度相对较低,且较少见,一般不会致命。